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黄先生，男，36岁。近日因工作原因，常加班熬夜至深夜。一周前因睡眠不足，抵抗力下降后开始出现鼻塞、流清涕、咳嗽及咽痛的上呼吸道感染的症状，自行口服清热解毒药物，未予重视。一天前黄先生在工作时，突发急性眩晕，视物旋转，伴恶心呕吐，只能平卧，无法行走，遂急诊来院就诊。经头颅CT排除脑出血或脑梗塞后，进一步完善了全面的听力学和前庭功能检查后，最终考虑黄先生的急性突发眩晕，为“前庭神经炎”所致。前庭神经炎，顾名思义，就是前庭神经受到炎症的影响而引发的功能异常，从而无法控制人体的平衡，导致眩晕发作。前庭神经炎的主要临床症状包括：突发强烈旋转性眩晕，伴有明显的恶心呕吐及平衡不稳，眩晕往往持续数天。严重时常伴随眼球不自主的转动，多为水平性，我们称之为自发性眼球震颤。无听力下降及耳闷等耳蜗受损的临床症状。无其他神经系异常征象（如肢体活动障碍、麻木、偏瘫、眼球运动障碍、面瘫等）。上述眩晕症状往往持续数天，无位置性，且不伴有耳鸣、听力下降或头痛的表现。这是该病与耳石症、前庭性偏头痛、梅尼埃病及突发性聋伴眩晕等其他耳源性、中枢性眩晕的主要鉴别点。前庭神经炎通过明确诊断和早期积极治疗后，预后还是比较良好。但也有部分病人残留前庭功能受损，表现为慢性头晕或不稳感等类似PPPD的表现，影响工作和生活。因此，对于前庭神经发炎，应做到三早，即尽早明确诊断、尽早系统性专业化治疗和尽早启动个体化针对性的前庭康复锻炼，从而有效减少后遗症状的发生。

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