李某，男，49岁，江西丰城人西路街人，经常反复发作眩晕有几年了，近二十天加重，医院生化CT等检查基本正常而诊断为梅尼埃病，医院用药效果不明显，1月15号遂来门诊用中药治疗。刻诊见精神面色萎黄，整天眩晕如坐车晃，天天胡思乱想而整晚睡不好，口苦汗出，恶心而常吐清水，四肢厥冷同时有麻木感，小便短大便微结，舌尖红苔腻裂文严重，脉沉弦滑。方药如下；清半夏30g竹茹20g枳实20g陈皮45g炙甘草20g茯神30g泽泻60g白术20g龙骨30g牡蛎30g5剂方解；恶心而常吐清水，天天胡思乱想失眠，此浊阴上逆而神魂失根，方中龙骨牡蛎敛神气而除烦燥也；头眩而心烦不眠，呕恶呃逆，苔腻，脉弦滑为胆失疏泄而气郁生痰，痰浊内扰而致胆胃不和。胆为清净之府，性喜宁谧而恶烦扰。若胆为邪扰而失其宁谧，则胆怯易惊心烦不眠、惊悸不安;胆胃不和，胃失和降，则呕吐痰涎或呃逆、心悸;痰蒙清窍，则可发为眩晕。治宜理气化痰，和胃利胆。方中半夏辛温，下冲逆降浊阴而止呕吐；竹茹开胃土之郁，清肺金之燥，凉肺金即所以平肝木也，如是则不寒不燥而胆常温矣;而臣以竹茹，取其甘而微寒，清热化痰，除烦止呕。半夏与竹茹相伍，一温一凉，化痰和胃止呕除烦之功倍增亦，陈皮辛苦温，理气行滞，燥湿化痰;枳实辛苦微寒，降气导滞，消痰除痞。陈皮与枳实相合，亦为一温一凉，而理气化痰之亦倍力增也。茯神，得地气而结苓，吸日月之精华而成，健脾渗湿而导上焦中之浊阴交于沤渎，以杜生痰之源也;（（金匮））泽泻汤，治心下有支饮，其人苦冒眩者，以饮在心下阻隔阳气下降之路，阳不根阴，升浮旋转，故神气昏冒而眩晕。此缘土湿不能制水，故支饮上泛，泽泻泻其水而白术燥其土也。患者24号服完药后来复诊告之诸症基本消失三成二以上，效不更方，原方继续服用以巩固治疗防止病情反复发作！

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