梅尼埃病的诊断昨日听力图左右耳标注错误
梅尼埃病,以前称为美尼尔综合症,广东香港人也称为“耳水不平衡”,它的病理机制是内耳膜迷路的水肿。 无论是国际上(美国的AAO-HNS),还是国内,都有明确的诊断标准。不过简单来说,符合以下特点,你就可以诊断了: 1.眩晕每次发作时间大于二十分钟,小于24小时,所以临床上有个“20/20定律”,就是说的这个。(注意这里说的是眩晕,即天旋地转持续的时间,之后的头脑晕晕沉沉不算)。不过至少要发作两次以上才可以诊断啊。 2.具有典型的听力学改变,即早期低频听力下降(类型属于感音性聋),后期平坦型的听力下降。下面这个图的左耳(右侧的图)就是一个典型的早期表现,右耳(左侧的图)听力正常。注意横坐标是频率,左侧是低频区,右侧是高频区。纵坐标的单位是分贝,反映听觉的阈值。因为低频不在听觉区,而且往往是单侧听力下降,所以未必每个患者都意识到自己听力下降,这个需要要注意。 3.发作前耳鸣出现或者加重,而且耳朵感觉像“进了水一样”,一般都是单侧。符合上面三条,你就可以大致诊断了。现在发现前庭性偏头痛很多时候同梅尼埃类似,需要进行鉴别。 当然,下面这个图的左耳,虽然也是听力下井,但是高频下降,一般就不考虑是梅尼埃病了。 欢迎订阅和分享”眩晕天下“白癜风能治疗好吗常见白癜风的治疗方法 |
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